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今年56歲美國籍賀先生是英語教師，因罹患圓錐角膜病變，雙眼眼角膜向前凸出呈圓錐狀，引起高度散光、視力模糊，多年來配戴硬式隱形眼鏡矯正；但他的左眼角膜凸出弧度太大角膜產生疤痕，7年前右眼視力尚有0.8，左眼卻因角膜凸出弧度越來越大，已無法配戴隱形眼鏡，視力只剩下0.01，接近失明。

患者到台北慈濟醫院求診，沈姵妤醫師評估病變嚴重，必須接受眼角膜移植治療。

經眼科沈姵妤醫師為他進行眼角膜移植手術，以手動環刀切割取代一般的吸附式環刀方式，將眼角膜切除後再放上捐贈者的眼角膜，並縫25針將厚薄不一的角膜周邊確實縫合，避免眼球感染，賀先生術後1星期左眼視力已逐漸恢復到0.5。

沈醫師表示，患者角膜膨出範圍若不大且無角膜間質疤痕，可以進行角膜間質的分層移植。但賀先生的角膜膨出弧度太大，範圍接近角膜邊緣，角膜已有間質疤痕，弧度有如山峰般厚薄不一，增加縫合的困難度，因此只能進行全層移植。

以往移植手術多以環刀吸附角膜後切割，但因賀先生的角膜表面弧度曲率變化過大，吸附式環刀無法固定於角膜上，所以沈醫師採用手動式的技巧固定，讓環刀定位並緩緩往下切割出完整的環形。

切割後再將捐贈者的眼角膜以25針(一般手術約16針)縫合，每一針要達到拉力均衡，使厚薄不一的角膜能完全密合，房水不致於外漏，避免眼睛的內容物與外界接觸造成感染。

角膜膨出可因先天性疾病如圓錐角膜，或後天因近視雷射手術削薄過多的角膜組織所造成。沈醫師提醒，青少年和曾經接受眼睛雷射手術的患者，如果有散光度數不斷加深、視力模糊的情況，最好到眼科進一步檢查治療。

（中央社記者江明晏台北19日電）中華電信上週五透露已洽談國外大型OTT業者合作，市場傳出，該合作對象就是Netflix，雙方最快明年初宣布合作細節；對此，中華電表示，涉及保密協定，不便回應。

鄭優上週五正式接任中華電信董事長，看好電信公司發展OTT的條件，中華電進軍OTT除了節目內容和MOD可以一起來開發，OTT如果可以帶動用戶數成長，未來配合發展的潛力很大。

中華電信執行副總謝繼茂同時預告，中華電已經洽談國外大型OTT業者合作，但目前「還進不來」，未來相旅店關布局會更明朗，而這也是今年資本支出執行率偏低的原因。

媒體報導，中華電打算合作的對象就是全球最大OTT（線上影音）業者Netflix，雙方擬攜手合搶OTT版圖，據了解，雙方最快明年初宣布合作細節。

不過，針對與Netflix合作案，中華電表示，持續與國內外OTT業者洽談可能合作方案，唯因涉及保密協定，不便回應。

中華電信MOD經營至今近10年，目前仍處虧損狀態，內部認為，主要歸咎於節目內容不夠豐富，未來中華電若與Netflix合作，雙龍頭合攻OTT將擦出什麼火花？各界都高度關切。

OTT業者與電信及有線電視業者是既競爭又合作的關係，隨著OTT影音觀看趨勢越來越興盛，電信業者「打不過，只好加入它」，目前各大電信業者各擁合作對象，力求出奇制勝，未來OTT市場將是群雄割據的戰國時代。1051219

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